Projeto Universidade, Educação e Saúde

Promoção da Saúde Escolar

Catálogo - Ações da Escola na Ocorrência de Agravos de Saúde

O que procurar?

A pessoa que socorre uma criança apresentando vômitos ou em vias de apresentar em uma unidade escolar, deve manter-se calma, não gritar com a criança, não agitá-la ou sacudí-la;

Procurar retirar a criança do ambiente livrando-a da curiosidade de outras crianças ou pessoas adultas que não ajudarão no socorro;

Manter em um ambiente claro e ventilado;

Manter sempre algum adulto com a criança;

Observar a quantidade, frequência e características dos episódios dos vômitos;

Chamar um profissional da saúde, se houver na escola;

Contatar a família ou responsável para encaminhamento a unidade básica ou atendimento médico de urgência, se necessário

O que fazer?

Acalmar a criança ou o bebê;

Verificar se há alguma coisa ou objeto ou resíduo alimentar na boca obstruindo a passagem do vômito;

Facilitar a posição sentada e ereta em 90 graus;

Apoiar a criança e ampará-la para não sofrer queda, devido a força do conteúdo ejetado pela boca;

Oferecer saco plástico ou recipiente para coletar o conteúdo dos episódios de vômitos;

Perguntar à criança, se for o caso, como ela está e o que está sentindo;

Observar se a criança apresenta suor intenso, palidez ou sonolência ou «moleza»;

Se houver sonolência ou «moleza»e se precisar deitar a criança, mantê-la bem lateralizada com a cabeça flexionada para frente e elevada, nunca estender a pescoço para trás;

Manter a criança livre de roupas apertadas e que possam prejudicar a respiração;

Observar a respiração da criança e sinais de alteração da cor da pele para arroxeada, principalmente nos lábios e ponta dos dedos;

Após cessado o episódio, se a criança estiver em condições, orientá-la a enxaguar a boca com água sem engolir, para minimizar o sabor azedo que permanece na boca

O que não fazer?

Não se apavorar diante de uma criança com vômito;

Não agitar ou chacoalhar a criança;

Não deitar a criança de barriga para cima;

Não impedir que a criança expulse o conteúdo pela boca;

Não oferecer líquidos pela boca;

Não deixar a criança sozinha;

Não medicar

O que procurar?

Verifique a gravidade da queimadura;

Quanto maior a área queimada mais grave;

Quanto mais profunda a queimadura mais grave;

*Ainda que não seja possível uma classificação precisa, considere os parâmetros abaixo e procure orientação no serviço de saúde.

O que fazer?

Interrompa o processo de queimadura;

Remova roupas, jóias, anéis e próteses;

Limpe a ferida com água e sabonete neutro;

Procure um serviço de saúde;

Cubra as lesões com tecido limpo (ex.: compressas ou panos limpos).

O que não fazer?

Não cubra a área queimada com óleos ou pomadas;

Também não coloque pasta de dente, manteiga ou outros produtos caseiros;

Só um serviço de saúde deve recomendar tratamento;

Não estourar a bolha, para não retirar a proteção natural;

O serviço de saúde poderá realizar este procedimento se julgaradequado;

Importante

Queimadura

Quando mais profunda mais grave é a queimadura. A classificação das queimaduras quanto a profundidades é a seguinte: Primeiro grau - (superficial, restrita à epiderme) sem bolhas ou edema - Apresenta vermelhidão, dor e descama em 4 a 6 dias;

Segundo grau - ( acomete a derme podendo ser mais superficial, com bolha de fundo róseo, úmida e dolorosa. Ou profundo, com bolha com fundo esbranquiçado, úmida e dolorosa) - a recuperação ocorre entre 7 e 21 dias, quando não há complicações;

Terceiro grau - Afeta toda a derme e os anexos da pele ( pelos, unhas, glândulas sebáceas), tem pouca dor, a região queimada pode ficar acinzentada, enrijecida, ou até carbonizada. Se for extensa, necessitará de tratamento cirúrgico - o tempo de recuperação dependerá da extensão da evolução do tratamento;

O que procurar?

Mal-estar, acompanhado de;

febre Náusea/vômito;

Falta de apetite;

Cansaço;

Tosse;

Dor de cabeça;

Erupções de pele

O que fazer?

1. Estar atento às condições de saúde da criança;

2. Avisar aos pais ou aos responsáveis sobre os sinais e sintomas que aparecem no período de aula;

3. Notificar e colaborar com a autoridade sanitária quando houver caso de doença transmissível;

4. Promover higiene do ambiente, ventilação, lavagem das mãos ( com água e sabonete e/ou álcool gel) e uso de lenços descartáveis para evitar a transmissão de doenças;

5. Quando necessário e indicado pela equipe de saúde a criança deverá ser afastada temporariamente das atividades escolares.

O que não fazer?

Não medicar sem orientação médica;

Deixar de procurar atendimento médico

Importante

Sinais que podem indicar gravidade nos casos de doenças infecciosas e o que fazer na presença deles: Petéquias (pontinhos vermelhos ou manchas roxas ou vermelhas na pele - olhar a pele do corpo todo), coloração arroxeada nos lábios e dedos, palidez, vômitos intensos, alteração do estado de consciência( como sonolência, dificuldade para despertar) e dificuldade importante para respirar de início súbito (falta de ar). Na presença de qualquer um destes sinais, solicitar IMEDIATAMENTE o transporte da criança para avaliação médica no serviço de saúde de referência.

O que procurar?

Cortes: Estas são as lesões na pele causadas por algo afiado, como uma faca;

Arranhões: Estes são os ferimentos que acontecem quando um objeto pontiagudo, como uma unha ou espinho « riscam » ¨ a pele, arranhões ao longo da pele como um raspado lápis no papel;

Abrasões : Este é um arranhão que acontece e a pele é removida.

O que fazer?

Limpe a ferida: lave o corte com água corrente fria e sabão neutro para remover a sujeira e detritos, limpando toda a área afetada;

Contenha o sangramento: quando o ferimento é muito pequeno, ele para de sangrar sozinho, bastando a aplicação de um pequeno curativo para evitar a contaminação por sujeira ou infecções;

Caso seja uma ferida maior, após lavar, basta pressionar o local com uma gaze limpa até que o sangramento cesse.

O que não fazer?

Não passar nenhum produto na área afetada;

Não tente retirar corpos estranhos dos ferimentos;

Não apertar demasiadamente a compressa;

Evite retirar a gaze para verificar o machucado, isso pode fazer com que o sangramento retorne.

Importante

Como fazer o curativo: Lave a área afetada abundantemente com água e sabonete, deixando a água remover as sujidades e sangue. Secar levemente, sem atrito, ao redor da área lesada com uma gaze e deixe a lesão úmida.

Cobrir a lesão com gaze, acompanhando a anatomia e o desenho do local, sem fazer pressão ou estiramento da pele. Colocar pedaços de fita adesiva ao redor da gaze para fixar o curativo junto a pele, formando uma moldura

O que procurar?

Tosse, ruídos respiratórios incomuns, palidez Coloração arroxeada dos lábios, dificuldade ou até incapacidade para falar ou chorar;

Aumento da dificuldade para respirar, com sofrimento;

Sinal universal de engasgo: a criança, na tentativa de indicar um problema nas vias aéreas, segurará seu pescoço;

Ausência de respiração

O que fazer?

1. No primeiro atendimento, deve-se levar em conta o tipo de engasgo (leve ou grave) e a idade da criança ( < de um ano, de um a oito anos ou adolescentes), pois dependendo do caso, serão tomadas condutas específicas;

2. No engasgo leve, estimular a tosse e permanecer ao lado da criança;

3. No engasgo grave, realizar a manobra apropriada ( por leigos ou profissionais da saúde treinados) e acionar o serviço de saúde que atende urgência e emergência no município;

caso a manobra não resolva o problema, iniciar as manobras de suporte básico de vida até a chegada do socorro ou a retomada de consciência da criança.

O que não fazer?

Não tentar retirar o objeto com suas próprias mãos;

Não oferecer líquidos;

Não fazer a manobra sem treinamento

Importante

Caso não haja pessoa habilitada a realizar a manobra, um serviço de emergência (Samu, bombeiros) poderá orientar as ações por telefone. Escolher uma pessoa calma para receber as orientações.

O que procurar?

Temperatura aumentada
Prostração
desânimo
Choro e Irritabilidade
Dor de cabeça
dores no corpo
Vermelhidão mais evidente na face
Sensação de frio
Aceleração dos batimentos cardíacos
Respiração rápida

O que fazer?

1. Colocar o escolar em ambiente fresco e arejado;

2. Oferecer líquidos, preferencialmente, água não gelada;

3. Retirar o excesso de roupas ou as roupas muito quentes;

4. Substituir as roupas molhadas de suor por outras secas;

5. Reavaliar a temperatura após 30 minutos;

Se após 30 minutos dos cuidados acima, a temperatura aferida for maior ou igual a 37,8°C, dar banho morno: colocar o bebê ou criança pequena na banheira com água morna pura;

6. Solicitar aos pais o encaminhamento da criança para o serviço de saúde de preferência

O que não fazer?

Não medicar sem a orientação médica;

Não colocar álcool na água do banho.

O que procurar?

Movimentos descontrolados;

Corpo rígido;

Dentes cerrados;

Pode haver espuma/saliva excessiva na boca

O que fazer?

1. Acionar o serviço de saúde que atende urgência e emergência no município;

2. Proteger a criança de queda;

3. Afastar objetos que possam causar ferimentos (móveis, pedras, outros);

4. Proteger a cabeça da criança contra traumas;

5. Procurar manter a cabeça da criança lateralizada para evitar que engasgue com a saliva ou alimento( Cuidado, se a criança bateu fortemente o pescoço esse procedimento deve ser evitado);

6. Após a crise, deixar a criança descansar a vontade, pois poderá ficar sonolenta/confusa por algum tempo

O que não fazer?

Não segurar nem limitar os movimentos da criança, a não ser que ameacem a sua integridade física;

Não colocar objetos entre seus dentes e NUNCA colocar os dedos na boca da criança;

Não dar comida nem bebida até a recuperação total;

Não permitir que os curiosos se aproximem;

Não transportar a criança durante a crise
ATENÇÃO: RECEITAR/RECOMENDAR E ADMINISTRAR MEDICAMENTO SEM INDICAÇÂO MÉDICA É ILEGAL!

Importante

Sinais que podem indicar gravidade nos casos de convulsão e o que fazer na presença deles: Quando for o primeiro episódio (pela necessidade de se ter um diagnóstico), crise que demora a passar, quando bater a cabeça ou ferir pela queda;

Fazer contato IMEDIATAMENTE com os familiares e acionar o serviço médico de emergência. O encaminhamento ao serviço médico de emergência poderá variar, caso seja uma criança que possui diagnóstico e está em tratamento.

O que procurar?

Refluxo fisiológico: é aquele que a criança regurgita e/ou vomita, mas apresenta um crescimento e desenvolvimento adequado, sorri, tem um sono tranquilo, se alimenta bem e não tem nenhuma outra manifestação associada;

Refluxo Patológico ou Doença do Refluxo: caracteriza-se pela presença ou não de regurgitações e/ou vômitos, mas a criança é irritada, chorona, com sono agitado e a alimentação é motivo de inquietação;

Pode estar associado a complicações respiratórias e/ou otorinolaringológicas.

O que fazer?

1 - Manter a criança em posição ereta depois de se alimentar, por 20 a 30 minutos, para eructação;

2 - Colocar a criança menor de 6 meses para dormir de lado, sobre o braço esquerdo com uma ligeira elevação do tronco, máximo de 30° (podese utilizar suspensório para a criança não escorregar até o pé da cama);

3 - Em crianças maiores, quando tem peso suficiente para não escorregar pode-se elevar um pouco mais;

4 - Em caso de vômito.......

O que não fazer?

Evite roupas apertadas;

Evite troca de fraudas após as mamadas e movimentos que apertem a barriga (como levantar as pernas ou abraço forte apertando a barriga);

Após alimentação, a criança não deve deitar ou correr (a depender da idade);

Não chacoalhar a criança após a mamada (no caso do bebê, apenas mantendo a criança no colo ela tende a arrotar);

Evitar alimentos que provocam acidez (como cítricos, refrigerantes,chocolate);

Evitar intervalos muito grandes entre as refeições, porções menores e mais frequentes e hábitos alimentares saudáveis são importantes no controle do refluxo.

O que procurar?

Lesões causadas por materiais de corte como tesouras, facas, prego etc

O que fazer?

Lavar o local com água e sabão, no caso de exposição percutânea(pele);

Lavar com água ou soro fisiológico, no caso de exposição de mucosa

O que não fazer?

Não espremer nem passar soluções abrasivas no caso de lesões com perfurocortantes;

Não retirar o material se ele estiver inserido no local

Importante

Observar: Sangramento, caso a lesão seja extensa, pare com a limpeza e compressão, se necessário, encaminhar a vítima ao hospital

O que procurar?

É a perda de sangue em decorrência de um ferimento, que pode ser externo ou interno;

As causas da hemorragia são variadas.

O que fazer?

Pegue um pano esterilizado ou bem limpo e comprima o local do sangramento com força;

Caso a hemorragia não pare com a compressão a vítima deve ser encaminhada para o hospital.

O que não fazer?

Não garrotear o local de lesão;

Não remover a compressa até que a vítima receba atendimento médico;

Caso haja um objeto encravado no corpo jamais tente retirá-lo;

Não passe nenhuma substância no ferimento;

Não eleve as pernas da vitima nem faça movimentos bruscos se houver risco de fratura

Importante

Observar: coloração da pele ( palidez), confusão mental, inquietação e agitação.

O que procurar?

É qualquer lesão decorrente de um trauma externo por exemplo queda, que tenha como consequência uma lesão do crânio, como fratura ou laceração do couro cabeludo

O que fazer?

- Manter a criança na posição que caiu;

- Verificar se a criança responde e se não responder chamar resgate/ SAMU;

- Verificar se tem sangramento;

- Se tiver, comprimir e cobrir o ferimento com pano limpo;

- Comunicar os pais para encaminhar ao pronto atendimento mais próximo

O que não fazer?

Não tentar retirar cacos ou lascas de madeira dos ferimentos se a criança estiver inconsciente não dar nada para ela beber;

Se ela permanecer inconsciente não mexer e nem tentar removê-la do local

Importante

A inconsciência é um estado no qual a pessoa fica repentinamente incapaz de responder. A criança não é capaz de se comunicar nem de responder a qualquer estímulo.

O que procurar?

Mal-estar acompanhado de: Embaçamento ou escurecimento da visão;

Tonturas;

relaxamento dos músculos dos braços e das pernas;

palidez e suor frio

O que fazer?

1. Deitar a criança com as pernas elevadas;

2. Manter a criança aquecida

O que não fazer?

Não de nenhuma bebida/alimento à criança enquanto estiver inconsciente

Importante

A inconsciência é um estado no qual a pessoa fica repentinamente incapaz de responder. A criança não é capaz de se comunicar nem de responder a qualquer estímulo.
FICHA CATALOGRÁFICA ELABORADA PELA SEÇÃO TÉC. AQUIS. TRATAMENTO DA INFORM.
DIVISÃO DE BIBLIOTECA E DOCUMENTAÇÃO - CAMPUS DE BOTUCATU - UNESP
BIBLIOTECÁRIA RESPONSÁVEL: ROSEMEIRE APARECIDA VICENTE

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